головна сторінка > модулі > ABR
КСВП (ABR) є загальноприйнятим клінічним інструментом в аудіології та неврології та зазвичай використовується для аудіологічної діагностики слуху у дітей та інвалідів, які через інвалідність не в змозі повідомити про свої відчуття. Крім того КСВП використовується для неонатального скринінгу слуху. При цьому рівень стимулу зазвичай вибирають біля 35 дБ. Кондуктивні та нейросенсорні втрати слуху мають різну амплітуду хвилі та латентний період. Хвиля V має найбільшу, а хвиля I – найменшу амплитуду. У пацієнтів з втратою слуху I-а хвиля може бути взагалі відсутня. Зі зменшенням рівня стимулу амплітуда хвилі зменшується, а затримка (латентність) хвилі збільшується. Особливо інформативні рівень порогу появи та латентність V хвилі. Межпікова затримка (IPL) між I та V хвилями - це є час передачі нейронів між завитком та стовбуром мозку. Тому IPL використовується для оцінки ретрокохлеарної патології (восьмого нерву та уражень низьких відділів стовбуру мозку). Важливо відзначити, що в зв`язку з дозріванням нервових шляхів, протягом першого року життя IPL змінюється. Чутливість КСВП на частотах нижче 1000 Гц є доволі низькою через погану синхронність активності нейронів в апікальній області завитка. Викликані коротким стимулом КСВП відображають, головним чином, активність базальних (високочастотних) відділів завитка та не дозволяють провести частотно-специфічну оцінку втрати слуху. У пациєнтів з низько- та / або середньочастотною втратою слуху КСВП, викликані коротким стимулом, показують результат, близький до норми слуху. При використанні низькочастотної стимуляції та високому рівні стимулів також стимулюються базальні відділи завитка. Таким чином, частотна специфічність КСВП обмежена. Області клінічного застосування КСВП такі: • топічна діагностика - оцінка періферійної та центральної обробки звуку на слуховому шляху до мозку (разом з іншими аудіологічними тестами) • виявлення нейронних розладів (восьмого нерву та уражень низьких відділів стовбура мозку) на слуховому шляху • не частотно-специфічне визначення втрати слуху в області середніх частот при використанні коротких стимулів • визначення втрати слуху в різних областях частот при використанні низько-, середньо- та високочастотномодульованої стимуляції треллю Правильне розташування електродів має вирішальне значення для отримання оптимальних відповідей КСВП. В зв`язку з тим, що електромагнитні поля впливабть на КСВП, належні умови проведення обстеження мають велике значення. Якщо у молодих людей з нормою слуху в конкретних умовах КСВП реєструється на рівні до 10 дБ, то такі умови підходять для проведення обстеження. |